BOB半岛护理考试试题题库及答案(各科)doc

　　BOB半岛护理考试试题题库及答案(各科)doc... ... 考试试题题库及答案 ( 各科) 细胞外液中的主要阳离子是（ A ） A．钠 B. 钾 C. 镁 D. 钙 下列哪项是等渗性缺水的特点（ D ） A.循环血量增多 B. 细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 中度低渗性缺水血清钠值（ C ） A.130mmol/L B.110mmol/L C.120mmol/L D.128mmol/L 下列哪项是高渗性缺水的特点（ A ） A.失水多于失钠 B. 失钠多于失水 C.水潴留 D. 血浆渗透压下降 水中毒治疗原则哪项正确（ A ） A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D. 静脉补充非电解质溶液 血清 pH正常值（ B ） A.7.35 ～7.4 B.7.35 ～7.45 C.7.25 ～7.45 D.7.3 ～7.45～ 第一间隙容纳体液成分（ A ） A.细胞内液 B. 血浆 C.组织间液 D. 腹腔液 正常体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外（ D ） A.汗水 B. 呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 外科中最常见的缺水类型（ A ） A.急性缺水 B. 慢性缺水 C.继发性缺水 D. 原发性缺水 下列哪项是等渗性缺水处理原则（ C ） A.5%葡萄糖溶液 B.10% 葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 D.5% 葡萄糖氯化钠溶液 关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述，正确的是（ D ） A.躁狂 B. 幻觉 C. 谵妄 D. 乏力，尿少 水潴留性低钠血症又称（ C ） A.高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C.水中毒 D. 等渗性缺水 1 关于低钾血症下列说法哪项错误（ D ） A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图 T 波低平、出现 U波 D. 血管收缩 高钾血症比低钾血症更危险的原因是（ D ） A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 下列哪项为低钾血症病因（ D ） A.急性肾衰 B. 代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 属于低钾血症最早的临床表现是（ C ） A.心功能异常 B. 代谢性碱中毒 C.肌无力 D. 消化功能障碍 下列哪项易使心脏骤停于舒张期（ D ） A.低钙血症 B. 低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 高钙血症主要见于下列哪项疾病（ D ） A.肾上腺功能不全 B. 肢端肥大症 C.骨转移癌 D. 甲状旁腺功能亢进 外科最常见的酸碱平衡失调是（ D ） A.呼吸性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D. 代谢性酸中毒 常合并高钾血症的代谢失衡（ A ） A.代谢性和呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D. 代谢性碱中毒 代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（ B ） A. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快，呼气时有酮味 C. 呼吸浅快，呼气时有酮味 D. 呼吸深慢bob半岛·体育，呼气时有酮味 代谢性碱中毒常常伴发（ C ） A. 低钠血症 B. 高钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 代谢性酸中毒血气分析主要依据（ A ） A.pH值和［HCO3 -］明显↓； PaCO 2 正常 - B.pH值和［HCO3 ］明显↑； PaCO2 正常 C.pH值↓PaCO2 ↑；［HCO3 - ］正常 - D.pH值↑PaCO2 和［HCO3 ］↓ 2 代谢性碱中毒是由于（ C ） A.肺泡通气过度的 PaCO2↓ B. 肺泡通气及换气减弱的 PaCO2↑ +丢失 D. 体内酸性物质产生过多 C.体内 H 关于呼吸性酸中毒的叙述哪项正确 （ C ） A. 肺泡通气过度 B. 体内 CO2 排出过多 C. 肺泡通气及换气减弱 D. 体内 HCO3 -增多 休克治疗过程中下列哪项监测最重要（ D ） A. 昏迷程度 B. 血压数值 C. 出汗多少 D. 尿量变化 E. 体温 抗休克的最根本措施是（ D ） A.止血 B. 通畅呼吸道 C.减少耗氧 D.补充血容量 外科休克中最为常见（ B ） A.低血容量性休克和心源性休克 B.低血容量性休克和感染性休克 C.过敏性休克和感染性休克 D.心源性休克和神经性休克 休克病人死亡的主要因素（ D ） A.肺间质水肿 B. 血压下降 C.尿量减少 D.MODF 感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染（ A ） A.革兰阴性杆菌 B. 革兰阳性球菌 C.变形杆菌 D. 衣原体 创伤性休克是由于（ D ） A.急性大量失血 B. 胆道化脓染 C.青霉素过敏 D. 严重创伤 休克病人的血压与脉压差（ A ） A.收缩压＜90mmHg脉, 压差＜ 20mmHg B.收缩压＜95mmHg脉, 压差＜ 20mmHg C.收缩压＜90mmHg,脉压差＞20mmHg D. 收缩压＜ 80mmHg,脉压差＜20mmHg 休克护理中下列哪项不正确（ C ） A. 下肢抬高 20° ～30° ，头部微抬 B. 常需开放两路输液 C. 四肢冰冷时用热水袋改善末梢循环 D. 常规吸氧，流量 6～8L/min E. 最好有中心静脉压监测 病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷，脉率 100 次/min ，血压 13/11KPa，尿 3 量 10ml/h ，治疗上首先应给（ C ） A. 血管扩张药 B. 50% 葡萄糖液 C. 输液 D. 5%碳酸氢钠 休克病人 PaCO2 ＞8kPa，吸入纯氧后仍无改善，应考虑（ D ） A.肺间质水肿 B. 肺泡萎陷 C.局限肺不张 D.ARDS 休克保暖时切忌（ D ） A.盖棉被 B. 加盖毛毯 C.将室温调至 20℃左右为宜 D.用热水袋或电热毯 ICU 是下列哪项的主要治疗场所（ C ） A.疼痛治疗学 B. 治疗学 C.重症监测治疗学 D. 临床学 静脉药使用较大剂量时应注意（ D ） A.观察尿量 B. 观察体温 C.观察皮肤颜色 D.对循环和呼吸的抑制 常用局麻酯类药是引起少数病人发生过敏反应的过敏原，如（ A ） A.普鲁卡因 B. 利多卡因 C.布比卡因 D. 罗哌卡因 局麻药加入下列哪种药能增强阻滞效能并减轻局麻药的毒性反应（ A ） A.肾上腺素 B. 度冷丁 C.安定 D. 吗啡 术前应用阿托品主要作用（ D ） A.抑制病人情绪激动 B. 抗焦虑及遗忘 C.镇痛及镇静 D.抑制唾液腺，呼吸道腺体 甲状腺手术位（ D ） A.头低斜坡位 B. 头垫高, 有利于放松颈部肌肉 C.坐位 D.轻度头高斜坡位 , 肩部垫高, 头后仰, 颈部伸直 脊柱手术的体位（ B ） A.坐位 B. 俯卧位 C.头高斜坡位 D. 侧卧位 局麻药局部用药必须遵循的原则（ D ） A.高浓度、小剂量 B. 低浓度、小剂量 C.低浓度、大剂量 D. 最小有效剂量和最低有效浓度 椎管内后常规体位（ B ） A.平卧 8 小时 B. 去枕平卧 6～8 小时 C.侧卧 6～8 小时 D. 俯卧 6 小时 4 硬膜外最危险的并发症（ D ） A.导管误入血管 B. 导管折断 C.硬膜外间隙出血 D. 全脊髓 全身中循环系统最常见并发症（ A ） A.高血压 B. 低血压 C.室性心律失常 D. 心搏停止 表示动脉血浆中物理溶解的 O2 分子所产生的分压是哪项（ A ） A.PaO2 B.PaCO2 C.SaO2 D.BB 临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标（ C ） A.BE B.AG C.PaCO2 D.pH SaO2 的高低取决于（ D ） A.血浆酸碱度 B. 动脉血氧分压 C.阴离子间隙 D.血红蛋白质量 对于低氧血症者，目前较公认的应用氧治疗标准是（ A ） A.PaO2＜8.0kPa B. PaO2＜6.65kPa C.PaO2＜7.32Kp D.PaO2＜8.65kPa 手术前一般准备中哪项是预防切口感染的重要环节（ C ） A.充足的休息 B. 术前置胃管 C.手术区皮肤准备 D. 胃肠道准备 急性心肌梗死病人已无心绞痛者择期手术所需时间（ D ） A.3 个月以上 B. 一年以上 C.10 个月以上 D.6 个月以上 关于备皮，下列不妥的是（ D ） A.剃毛刀片锐利 B. 剃毛后检查有无割痕 C.绷紧皮肤 D. 逆行剃除毛发 颅脑手术后 , 无休克或昏迷时的体位（ A ） A.头高脚低斜坡卧位 B. 高半坐卧位 C.低半坐卧位 D. 斜坡卧位 术后 5～7 天拆线的手术部位（ D ） A.和上腹部手术 B. 臀部和背部手术 C.颈部和面部手术 D.下腹部和会阴部手术 减张缝线 外科手术热体温一般不超过（ A ） A. 38 ℃ B. 38.5 ℃ C. 39 ℃ D. 37.5 ℃ 外科术后若 3～6 天仍持续发热 , 则提示（ A ） A.感染 B. 营养不良 C.出血 D. 血压较低 镇痛后的常见反应（ C ） A.发热 B. 腹胀 C.恶心、呕吐 D. 体温升高 外科术后切口感染常发生于术后（ B ） A.2～3 天 B.3 ～4 天 C.4～5 天 D.5 ～6 天 手术后尿路感染常继发于下列哪种情况（ C ） A.术后出血 B. 切口感染 C.尿潴留 D. 肺不张 术后深静脉血栓形成病人护理，下列不妥的是（ D ） A.平卧位 B. 抬高患肢 C.制动 D. 局部 T 型引流管属哪类引流物（ D ） A.乳胶片引流条 B. 纱布引流条 C.烟卷式引流条 D.管状引流管 用 70%乙醇消毒 2～3 次的手术区域（ D ） A.会阴部 B. 面部皮肤 C.婴儿 D. 供皮区 肠内营养治疗时最常见的并发症（ D ） A.喂养管阻塞 B. 高血糖 C.吸入性肺炎 D. 胃肠道并发症 肠内营养治疗时胃肠道并发症中最常见的是（ D ） A.呕吐 B. 腹胀 C. 便秘 D.腹泻 长期 TPN时，可能出现缺乏下列物质（ D ） A.葡萄糖 B. 氨基酸 C.脂肪 D. 微量元素 气性坏疽的临床特点是（ D ） A.厌氧菌感染 B. 产生大量不溶性气体 C.细菌产生卵磷脂酶 D.12～24 小时引起全身情况迅速化 健康的肉芽组织特点（ D ） 6 A.肉芽水肿 B. 多呈淡粉红色 C.质地松软 D.色泽新鲜呈粉红 全身患者清醒前最重要的护理是（ D ） A. 切口观察 B. 注意保暖 C. 防止意外损伤 D. 保持呼吸道通畅 71 一般前肌肉注射给药在术前（ B ） A. 15min 左右 B. 30min 左右 C. 45min 左右 D. 1h 左右 全麻喉痉挛时，不宜采取的措施是（ D ） A. 除去诱发原因 B. 加压给氧吸入 C. 粗针头行环甲膜穿刺 D. 静注硫贲妥钠 防止术后肺不张，下列哪项是错误的（ D ） A. 术前锻炼深呼吸 B. 吸烟者术前戒烟 C. 并发上呼吸道感染应用抗生素 D. 用镇咳剂控制咳嗽 腹部手术后患者出现呼吸困难 . 紫绀. 呼吸音减弱或消失，应首先考虑（ B ） A. 切口感染 B. 肺不张和肺炎 C. 气胸 D. 支气管炎 术后早期活动的主要优点是防止（ B ） A. 心衰 B. 肺部并发症，有利于伤口愈合 C. 切口裂开 D. 褥疮感染 深部脓肿诊断的主要依据是（ C ） A. 高热. 白细胞升高 B. 局部凹陷性水肿 C. 穿刺抽到脓液 D. 有波动感 脓性指头炎切开引流的指征是（ C ） A. 手指明显肿胀 B. 有波动感 C. 搏动性疼痛 D. 手指功能障碍 败血症最可靠的确诊依据是（ D ） A. 寒战. 高热，呈稽留热 B. 黏膜皮肤出现淤血点 C. 肝脾肿大 . 黄疸 D. 血培养阳性 破伤风病人的一般护理，错误的是（ B ） A. 保持病室安静 B. 病室光线充足 C. 避免外界声音刺激 D. 护理操作尽量集中 破伤风综合治疗护理措施中最重要的环节是（ C ） A. 伤口处理 B. 应用抗生素 C. 镇静解痉 D. 注射破伤风抗毒素 治疗感染，促使炎症消散不可采取（ C ） 7 A. 患部制动 B. 休息 C. 冷敷 D. 热敷 下列术前准备中不必要的是（ C ） A. 术前留置胃管 B. 术前留置尿管 C. 术前清洁洗胃 D. 禁食禁饮 各种组织损伤的基本病理变化是局部（ D ） A. 发热 B. 充血 C. 肿胀 D. 炎症反应 损伤的现场急救哪项有错（ A ） A. 对休克患者首要措施是立即送医院抢救 B. 迅速将伤员移出现场 C. 做简要的全身检查 D. 严密观察生命体征 感染伤口的处理原则是（ A ） A. 控制感染，加强换药 B. 彻底清创，立即缝合 C. 彻底清创，延期缝合 D. 清除坏死组织，立即植皮 应用止血带止血，放松的间隔时间是（ A ） A. 1h B. 2h C. 3h D. 4h E. 5h 大面积烧伤引起休克的主要原因 (D ) A. 强烈疼痛刺激 B. 细菌感染中毒 C. 烧伤毒素入血 D. 大量液体渗出 不属于开放性损伤的有（ C ） A. 擦伤 B. 刺伤 C. 挫伤 D. 切割伤 大面积烧伤患者，休克期补液计划的起算时间应是（ A ） A. 受伤时间 B. 急诊时间 C. 开始静脉补液时间 D. 开始清创时间 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（ B ） A. 实验室检查 B. 病理检查 C. B 型 D. 放射性核素检查 哪项不是前用药的目的（ C ） A. 使患者情绪稳定 B. 减少药物用量 C. 增加基础代谢 D. 提高痛阈，加强效果 关于手术日清晨的准备，错误的是（ A ） A. 如有发热应给予退热药 B. 如有活动性假牙应取下 C. 按医嘱给术前用药 D. 进手术室前常规排尿 8 肉芽水肿创面湿敷宜选用的药液（ B ） A. 3%过氧化氢 B. 3% ～5%氯化钠 C. 2%苯氧乙醇 D. 0.1% 雷佛奴尔 高渗性缺水早期主要表现是（ B ） A.烦躁 B.口渴 C.皮肤弹性差 D.眼窝明显凹陷 穿无菌手术衣 . 戴上无菌手套后，手术未开始，双手可置于（ B ） A．腹前部 B.胸前部 C. 夹于腋下 D. 双手垂于腰两侧 下列哪项不是巡回的职责（ D ） A.安置手术体位 B. 观察病情 C.监督无菌操作 D.整理无菌器械台 手术中手术人员的手套污染后应（ D ） A.用碘酊消毒 B. 用酒精消毒 C.加戴一只无菌手套 D.更换无菌手套 静脉补钾最高浓度，在 500ml 液体中不应超过（ B ） A.1 克 B.1.5 克 C.2 克 D.2.5 克 代谢性酸中毒临床表现中下列哪项不正确（ A ） A.呼吸浅而慢 B. 呼气中有酮味 C.口唇樱红色 D. 尿呈酸性 休克病人的体位（ D ） A.头低足高位 B. 平卧头低位 C.下肢放平，头部抬高 30° D.上身、下肢均适当抬高 10° ～30° 局部药中毒反应的原因中，下列哪项是错误的（ C ） A.超过一次用药限量 B. 危重. 虚弱不能耐受通用剂量 C.对局部药过敏 D.局麻药误注入血管 某女性患者， 60 岁，体重 50 公斤，因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生 命体征平稳，尚无明显缺水征象。下列哪项护理诊断比较确切（ C ） A.体液不足 B. 组织灌注量改变 C.有体液不足的危险 D.焦虑 术前护理诊断 / 问题中提法不妥的是（ B ） A.焦虑或恐惧 B.贫血 C.知识缺乏 D. 营养失调 腹部手术后 5 天，伤口搏动性疼痛，体温上升，首先考虑的并发症是（ D ） A.肺部感染 B. 肠粘连 C. 腹腔脓肿 D.切口感染 颈部急性蜂窝织炎病情评估时应注意其易发生的严重后果是（ D ） A.颅内化脓性海绵窦炎 B. 败血症 C.脓毒症 D. 呼吸困难和窒息 岁小儿双下肢 ( 包括臀部 ) 和左上肢被烧伤，其面积是（ B ） 9 A.55% B.50% C.46% D.41% E.37% 有关伤口换药的叙述哪项不妥（ D ） A.保护伤口避免再污染 B. 应用双镊子操作 C.正确应用药物及引流物 D.所有伤口均每天换药一次 全身手术中最严重的意外事件是（ D ） A.低血压 B. 肺炎 C. 通气不足 D. 心跳骤停 面部危险三角区疖的危险性在于（ B ） A.容易形成痈 B. 引起颅内感染 C.抗生素治疗无效 D. 引起眼球后感染 影响创伤修复最常见的因素是（ D ） A.异物存留 B. 局部制动不够 C.营养不良 D.感染 为提高败血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（ A ） A.寒战高热时 B. 寒战结束时 C.静脉输液前 D. 发热最高峰时 恶性肿瘤 TNM分类法中 M表示（ D ） A.原发肿瘤 B. 恶性程度 C.区域淋巴结 D.远处转移 创伤病人最常见的并发症是（ A ） A.化脓染 B. 创伤性休克 C.多器官功能衰竭 D. 营养障碍 破伤风病人最重要的护理问题是（ C ） A.疼痛 B. 有体液不足的危险 C.有窒息的危险 D. 营养失调 下列病人卧位哪项是错误的（ B ） A.全麻术后未清醒的病人，平卧头偏向一侧 B.休克病人头低足高位 C.腰麻术后病人，去枕平卧 D. 甲状腺大部分切除术后病人半坐卧位 若病人出现中心静脉压降低，且血压降低，提示（ C ） A．心功能不全 B ．容量血管过度收缩 C．血容量不足 D ．血容量相对不足 急性乳腺炎最常见的病因是（ A ） A. 乳汁淤积 B. 雌激素分泌增加 C. 雄激素分泌增加 D. 卵巢内分泌功能失调 急性乳腺炎多发于（ A ） A. 青年产妇 B. 中年产妇 C. 任何哺乳期的妇女 D. 产后哺乳期的经产妇 10 下列哪项不属于乳管镜检查的意义（ D ） A.明确乳头溢液的病因 B 细化了手术适应症，减少不必要的手术 C缩小了手术范围，准确切除病变 D. 对乳腺癌的诊治有决定意义 下列哪项可提示早期乳癌（ D ） A. 乳房肿痛 B. 乳房呈周期性胀痛 C. 乳房内多个肿块 D. 乳房内单个无痛性肿块 乳房疾病具有周期性疼痛的是（ C ） A. 急性乳房炎 B. 乳房纤维腺瘤 C. 乳腺囊性增生症 D. 乳腺导管内乳头状瘤 甲亢术前服用碘剂最长不宜超过（ A ） A.2 周 B.3 周 C.4 周 D.5 周 124 甲状腺手术后最危重的并发症为（ D ） A.误咽 B. 手足抽搐 C. 声音嘶哑 D. 出血 女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起（ B ） A.喉上神经损伤 B. 喉返神经损伤 C.甲状旁腺误切 D.气管误伤 术前服用碘剂的作用是（ D ） A.抑制甲状腺素合成 B. 对抗甲状腺素作用 C.促进甲状腺素合成 D.抑制甲状腺激素释放 诊断甲亢下列哪项最有意义（ D ） A.甲状腺肿大程度 B.心率增快 C.基础代谢率增高 D. 血清 T3T4值增高 下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点（ B ） A.局部红、肿、热、痛 B. 乳头血性溢液 C.局部有压痛 D. 白细胞计数增高 乳癌的病因中，与下列无关的是（ B ） A.雌酮含量增 B. 血型 C.高脂饮食 D. 遗传 乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变是由于（ A ） A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯乳房 COOPE韧R带 C.癌肿与皮肤粘连 D. 癌肿侵犯乳管 某女性患者， 被诊断为甲状腺机能亢进入院治疗。 患者出现哪种症状， 可认 为是甲亢的典型症状（ A ） A. 手颤 B. 畏寒 C. 食欲下降 D. 体温低 甲状腺切除术后病人刚一清醒， 就反复要求病人说出他的名字， 其目的 11 是为了评估病人有无（ D ） A. 出血 B. 意识障碍 C. 上呼吸道阻塞 D. 神经损伤 甲状腺切除术后病人出现哪一症状，可能提示有术后抽搐的危险（ D ） A. 背痛 B. 吸痰时颈部肌肉收缩 C. 关节疼痛 D. 指尖针刺感 双侧甲状腺大部切除术后第三天病人出现手足疼痛，持续抽搐，需立 即准备好下面哪种药物（ A ） A. 葡萄糖酸钙 B. 碳酸氢钠 C. 磷脂碘 D. 碘化钠 甲状腺术后病人坐起时，为尽量减少缝线张力，可教患者（ C ） A. 用双手撑床 B. 将下颏抵住前 C. 将双手放于颈后支撑头部重量 D 托稳头部把身体翻向一侧，然后再坐起 甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括（ D ） A. 测定基础代谢率 B. 喉镜检查 C.控制心率 D. 给予氢化可的松 女半岛BOB，32 岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块， 边界不清，可推动，诊断首先考虑（ C ） A.乳腺癌 B. 乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D. 乳管内乳头状瘤 女，25岁，右乳房外上象限有一肿块， 3cm× 3cm，质韧 . 光滑. 边界清楚， 易推动，诊断首先考虑（ B ） A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C. 乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是（ D ） A.高功能腺瘤 B. 甲状腺肿大有压迫症状 C.抗甲状腺药物或放射性 I 131 治疗无效者 D. 少年儿童患者 关于原发性甲状腺功能亢进的叙述不正确的是（ D ） A.是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种 B.是一种自身免疫性疾病 C.因常伴有眼球突出，故亦称突眼性甲状腺肿 D.多见于 20～40 岁的男性 鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是（ D ） A.B 超 B.CT C. 同位素扫描 D. 穿刺细胞学检查 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（ B ） A.+10%以下 B.+20% 以下 C.+25% 以下 D.+30% 以下 甲亢术后呼吸困难多发生于术后（ D ） 12 A.6 小时以内 B.12 小时以内 C.24 小时以内 D.48 小时以内 144．无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率（ D ） A．收缩压＋舒张压－ 111 B ．脉搏＋收缩压－ 111 C．脉搏＋舒张压－ 111 D ．脉搏＋脉压－ 111 145．轻度甲亢患者基础代谢率多在（ B ） A．＋10%～＋20% B ．＋20%～＋30% C．＋30%～＋40% D ．＋40%～＋50% 146．术后并发甲状腺危象的主要原因是（ A ） A．术前准备不充分 B ．术中出血过多 C．甲状腺切除过少 D ．术后未服碘剂 147．甲亢病人的饮食指导，正确的是（ B ） A．低蛋白. 低热量 B ．生素多饮水 C．可饮浓茶. 咖啡 D ．可饮酒和辛辣食物 148．女性，35 岁，因重度甲亢入院，择期手术治疗，在术前准备期间，病人害 怕手术，焦虑不安，为了抑制甲状腺素的释放，常用以下哪种药物（ D ） A．硫氧嘧啶 B ．普萘洛尔 C．甲状腺素 D ．复方碘化钾 某女士，27 岁，在甲状腺大部切除术后 4 小时， 突感呼吸困难半岛BOB， 颈部肿胀， 口唇紫绀 , 这位病人的初步诊断是（ B ） A．痰液阻塞 B ．伤口内出血 C．神经损伤 D ．甲状腺危象 150．急性乳房炎早期的局部症状是（ B ） A．搏动性疼痛 B ．胀痛. 有压痛的肿块 C．患侧乳房肿大 D ．明显的红肿 . 热. 痛 151．乳房内脓肿的切口选择为（ B ） A．乳晕周围作弧形切口 B ．以乳头为中心作放射状切口 C．乳房下皱襞作弧形切口 D ．乳房外侧作弧形切口 152．乳癌向淋巴结转移的常见部位是（ C ） A．锁骨下 B ．锁骨上 C ．腋窝 D ．胸骨旁 153．早期乳癌最常见的症状是（ A ） A．无痛性肿块 B ．皮肤局限性凹陷 C．乳头内陷 D ．桔皮样改变 154．乳房肿瘤好发部位是（ A ） A．外上象限 B ．内上象限 C ．内下象限 D ．外下象限 155．乳癌根治术后，为了预防皮下积血积液导致的皮瓣坏死，主要的护理措施 是（ A ） 13 A．引流管持续负压吸引 B ．伤口加压包扎 C．局部用砂袋压迫 D ．早期限制患侧肩部活动 156．乳癌根治手术后，指导病人患侧上肢功能锻炼，下列哪项不妥（ C ） A．3 天内屈腕伸指运动 B ．第 4天活动肘关节 C．术后 5 天练习手指爬墙 D ．伤口愈合后，练习梳头 157．女性患者， 30 岁，月经来潮期间有乳房胀痛，两侧乳房内发现有多个大小 不等. 质地坚韧的结节状肿块，首先考虑（ B ） A．乳癌 B ．乳腺囊性增生病 C．乳管内乳头状瘤 D ．乳房纤维腺瘤 158．女性，25 岁BOB半岛，左乳房肿块 3 年，近 2 个月生长较快，无痛。体格检查左乳 房外上象限肿块大小为 3cm× 3cm× 4cm，可推动，质地中等，边界清楚，考虑可 能为哪一种疾病（ D ） A．乳腺癌 B ．乳房囊性增生病 C．乳管内乳头状瘤 D ．乳房纤维腺瘤 性半岛BOB，60岁，右乳房外上方发现肿物 1 个月，无痛。查体：右乳外上象限触 及肿物一个， 3cm× 3cm× 2.5cm，质地硬，表面不光滑，活动度小半岛BOBbob半岛·体育，界限不清， 右腋下触及 3 个弧立的淋巴结，质硬 , 步诊断是（ A ） A．乳腺癌 B. 乳管内乳头状瘤 C.乳腺囊性增生病 D. 乳房纤维腺瘤 甲状腺大部切除术后， 呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关 （ A ） A.手术创伤的应激诱发危象 B. 切口内出血压迫气管 C.气管软化塌陷 D. 喉头水肿 结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是 （ C ） A.病人年龄多在 40 岁以上 B. 双侧甲状腺肿大多不对称 C.可发生眼球突出 D. 容易并发心肌损害 甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是 （ C ） A.乳头状癌 B. 滤泡状腺癌 C. 未分化癌 D. 髓样 癌 163 乳癌最常发生的部位是（ B ） A. 乳头及乳晕区 B. 乳房外上象限 C. 乳房外下象限 D. 乳房内上象限 . 触诊检查时，错误的方法是（ B ） A. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 B. 依次用手指抓捏检查乳房 C. 依次检查乳房的五个区域 D. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 急性肠套叠多见于（ C ） A.2～10岁的儿童 B. 青壮年 14 C.2岁以内的儿童 D.6 个月婴儿 腹外疝发病原因中最重要的是（ A ） A.腹壁薄弱 B.慢性便秘 C.慢性咳嗽 D. 排尿困难 最常见的腹外疝是（ D ） A.脐疝 B.股疝 C. 切口疝 D.腹股沟斜疝 腹外疝最常见的疝内容物是（ B ） A.大网膜 B. 小肠 C. 结肠 D. 膀胱 腹外疝护理原则是（ D ） A.消除致腹内压升高的因素 B. 为防止疝嵌顿应多卧床休息 C.注意观察腹部情况 D. 以上都是。 腹外疝最容易发生嵌顿的（ B ） A.腹股沟直疝 B. 股疝 C. 腹股沟斜疝 D. 脐疝 婴幼儿肾母细胞瘤最早出现的症状（ D ） A.血尿 B. 腹痛 C. 发热 D. 腹部肿块 斜疝修补术后早期 . 最适宜的卧位（ B ） A.半卧位 B. 仰卧位 C. 俯卧位 D. 斜坡卧位 小儿阑尾切除术后，鼓励早期下床活动主要是防止（ C ） A.内出血 B. 盆腔脓肿 C. 肠粘连 D. 切口感染 小儿阑尾切除术后，第一天应注意观察的并发症是（ A ） A.内出血 B. 盆腔脓肿 C. 肠粘连 D. 门静脉炎 175．疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是指（ C ） A.易复性疝 B. 滑动性疝 C. 难复性疝 D. 嵌顿性疝 儿童急性肠套叠最常见的病因（ A ） A.胃肠道功能紊乱 B. 肠息肉 C.肠肿瘤 D. 美克尔憩室 为先天性巨结肠患儿灌肠时，肛管插入的长度为（ B ） A.3—6cm B.4-7cm C.7-10cm D.12-15cm 患儿，10岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第七天，体温 39℃，伤口无红肿，大便 次数增多，混有黏液bob半岛·体育，伴有里急后重，应考虑并发 （ A ） A.盆腔脓肿 B. 膈下脓肿 C. 细菌性痢疾 D. 肠炎 梁先生，30岁，腹股沟斜疝，拟行疝修补术，术前准备错误的是（ D ） A.术前灌肠 B. 术前排空膀胱 C.戒烟 D. 备皮剃破皮肤，可涂碘酒，不影响手术 小儿腹股沟斜疝术后切口部位放置沙袋的目的（ C ） 15 A.改善局部血液循环 B. 防止复发 C.防止切口渗血 D. 防止腹内压增高 患儿，男， 8个月，阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中 上腹明显肌紧张，可触及 1_5～3．Ocm压痛性肿物，应考虑（ B ） A．急性肠炎 B ．肠套叠 C ．腹腔肿瘤 D ．肠扭转 小婴儿，6个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝，治疗原则 是（ D ） A．紧急手术 B ．择期手术 C ．早期手术 D ．暂不手术 最常见的疝内容物是（ C ） A.大网膜 B. 膀胱 C. 小肠 D. 直肠 先天性巨结肠患儿术前灌肠溶液（ A ） A.生理盐水 B. 温开水 C. 肥皂水 D. 高渗性盐水 先天性食管闭锁患儿术后体位（ C ） A.仰卧位 B. 半卧位 C. 高斜坡侧卧位 D. 低斜坡侧卧位 小儿最常见的胸壁畸形（ C ） A.鸡胸 B. 桶状胸 C. 漏斗胸 D. 乳糜胸 先天性肥厚性幽门狭窄患儿首发症状（ B ） A.腹部肿块 B. 呕吐 C. 体重减轻 D. 腹部疼痛 梅克尔憩室患儿术后最常见的并发症（ C ） A.消化道出血 B. 急性憩室炎 C. 肠梗阻 D. 憩室穿孔 先天性巨结肠患儿最严重的并发症（ B ） A.肠梗阻 B. 小肠结肠炎 C. 肠瘘 D. 腹膜炎 胆道闭锁患儿术后最常见的并发症（ C ） A.胆管炎 B. 上消化道出血 C. 漏胆汁 D. 伤口裂开 漏斗胸患儿术后护理措施错误的是（ B ） A.及时清除口腔及呼吸道分泌物 B. 术后采取侧卧位休息 C.保持胸腔引流管通畅 D. 术后3月内避免剧烈活动 漏斗胸患儿术后最常见的并发症（ A ） A.气胸 B. 肺部感染 C. 胸腔积液 D. 钢板移位 小儿肠套叠最早出现的症状（ B ） A.呕吐 B. 阵发性腹痛 C. 便血 D. 上腹肿块 小儿急性阑尾炎术前护理措施错误的是（ C ） A.禁用止痛药 B. 胃肠减压 C. 灌肠 D. 禁食禁饮 先天性巨结肠患儿饮食指导正确的是（ A ） A.高蛋白 高热量 高维生素 B. 高蛋白 低脂 高维生素 C.低蛋白 低脂 高热量饮食 D. 低蛋白 低脂 少渣饮食 16 先天性胆总管囊肿患儿健康教育正确的是（ D ） A.忌暴饮暴食 B. 忌高脂饮食 C.囊肿较大者避免剧烈活动，防止囊肿破裂 D. 以上均正确 先天性巨结肠患儿术后肛管护理错误的是（ A ） A.术后一周拔管 B.定时向外挤压管道，防止堵塞管道 C.妥善固定肛管，防止脱出 D.密切观察引流物的颜色 . 性质. 量 门脉高压症患儿的护理措施错误的是（ D ） A.少食多餐，进易消化软食 B. 口服抗血小板聚集药物阿司匹林 C.注意休息避免劳累 D. 进食含大量蛋白质的食物 肾盂输尿管连接部梗阻患儿健康宣教错误的是（ B ） A.保持会阴部清洁半岛BOB，防止泌尿系感染 B. 进食高钾、低盐或无盐饮食 C.避免剧烈活动 D. 避免服用损坏肾脏药物 胎粪性腹膜炎患儿术后取半卧位的目的（ D ） A.利于呼吸运动 B. 减轻腹部伤口缝合处的紧张力 C.减轻疼痛 D. 利于腹腔引流，使感染局限化 为防止术后躁动不安的患儿发生意外，应立即（ C ） A.注射镇静液 B. 特别护理 C.采用保护具 D. 通知家长 小儿肠套叠大便颜色下列哪项是正确的（ A ） A.果酱样便 B. 柏油样便 C.白陶土样便 D. 青灰色粘液样便 先天性胆总管囊肿患儿首先检查（ C ） A.CT扫描 B.X 线 C.B 超 D. 胆道造影 小儿肠梗阻非手术治疗最主要措施（ B ） A.抗感染 B. 纠正水电解质失衡 C.胃肠减压 D. 中医中药 小儿腹部手术后伤口拆线 天 乳糜胸患儿行胸腔闭式引流的观察要点（ D ） A.观察管道是否通畅 . 密闭，水柱波动是否明显 B.观察引流液的性状 . 颜色. 量 C.观察伤口周围情况及呼吸状况 D.以上均对 患儿，男性， 12岁，因急性阑尾穿孔，出现高热 . 腹膜刺激征，测 BP70／ 17 50mmH，gP126次／min，R30次／min半岛BOB，诊断为急性化脓性腹膜炎， 此休克为（ D ） A.神经性休克 B. 失血性休克 C. 心源性休克 D. 感染性休克 小儿疝气全麻后苏醒期间主要的护理措施有（ D ） A.保持呼吸道通畅 B. 观察体温 C.保持循环系统的稳定 D. 以上都对 患儿男性， 10个月，阵发性哭闹 . 呕吐8小时，果酱样大便 2次，腹部有腊肠 样包块，考虑为急性肠套叠 , 考虑医生首选的检查治疗是（ B ） A.结肠镜检 B.空气灌肠 C. 直肠活检 D.腹部 CT 导致儿童粘连性肠梗阻最常见的原因（ D ） A.腹腔内炎症 B. 腹腔内出血 C.腹腔内创伤 D. 腹腔内手术 患儿男性，12岁。肠梗阻手术后出现神志淡漠，肌肉软弱无力，腹胀，心律 不齐，心动过速。考虑其主要原因是（ B ） A.高血钾 B. 低血钾 C.低氯性碱中毒 D.代谢性酸中毒 关于股疝的叙述不正确的是（ C ） A.多见于中年以上的妇女 B. 易发生嵌顿和绞窄 C.易发生嵌顿不宜紧急手术 D.腹腔内脏经股环 . 股管，从卵圆窝突出 患儿男，3岁，体重6kg，入院时烦躁不安，面色苍白，心率 160次/ 分，肝在 肋下4cm，此时输液速度应控制在（ B ） A.5滴/ 分以下 B.7-8 滴/ 分 C.10 滴/ 分 D.10-15 滴/ 分 新生儿胃内容量为（ C ） A.10-20ml B.20-30ml C.30-60ml D.50-100ml 下列有关急腹症的说法哪项不正确 （D ） A.是一类以急性腹痛为主要表现的疾病 B. 是一类必须早期诊断并紧急处理的腹部疾病 C.特点是发病急 . 病情重. 进展快. 变化多 D.仅指发生于腹部的急性疾病 内脏痛的特点是（ B ） A.对切割痛较敏感 B. 对压力和张力性刺激极为敏感 C.疼痛定位精确 D. 感觉敏锐 外科急腹症的基本特点是（ C ） A.腹痛和发热同时出现 B. 先有发热后又腹痛 C.先有腹痛后有发热 D. 仅表现为腹痛 急性腹膜炎伴有休克病人宜采用的体位是（ B ） A.头低脚高位 B. 头抬高 20-30 度，脚抬高 15-20 度 C.半卧位 D. 平卧位 18 以下不属于急腹症病人术前评估的是（ D ） A.腹痛发生时间 B. 腹痛性质和程度 C.腹痛部位 D. 有无腹痛家族史 急腹症诊断未明确前，下属治疗措施不正确的是（ D ） A.慎用吗啡类止痛剂 B. 严密观察生命体征变化 C.定时检查腹部体征的发展 D. 灌肠通便，观察大便的性质 给予消化道穿孔的急腹症病人禁食 . 胃肠减压的主要目的是（ C ） A.减轻腹胀 B. 减轻腹痛 C.减轻腹痛和腹胀 D. 避免消化液和食物残渣继续流入腹腔 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是（ C ） A.B 超 B. 腹部 X线摄片 C.CT/MRI D. 血常规 下列有关急腹症病人并发症的预防和护理措施错误的是（ D ） A.遵医嘱应用抗菌药 B. 保持腹腔引流通畅 C.注意观察引流液的量和性状 D. 预防性应用抗真菌药 急性腹膜炎病人典型腹部体征是（ D ） A.阵发性绞痛 B. 持续性疼痛伴阵发性加重 C.腹痛向肩背部放射 D. 腹肌紧张 . 压痛. 反跳痛 急腹症诊断不明时应慎用的药物是（ D ） A.阿托品 B. 鲁米那钠 C.654-2 D. 吗啡 急腹症的手术探查指征不包括（ C ） A.怀疑消化道穿孔 B. 怀疑腹腔内进行性出血 C.腹痛反复发作 4h 以上 D. 腹膜刺激征明显， 积极治疗无好转 急腹症观察时最重要的局部体征是（ B ） A.肠鸣音变化 B. 腹膜刺激征的产生 C.腹式呼吸运动的大小 D. 腹壁静脉的曲张 急性腹膜炎病情发展的重要标志是（ C ） A.腹式呼吸 B. 高热 C.腹胀加重 D. 恶心. 呕吐 腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是（ C ） A.可减少切口张力 B. 有利于肺部气体交换 C.可预防膈下感染 D. 有利于肠蠕动恢 下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征（ B ） A.原发性腹膜炎 B. 原因不明的腹膜炎 C.弥漫性腹膜炎无局限趋势 D. 一般情况差，腹腔渗液较多，中毒症状明显 19 急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错（ D ） A.定时测体温 . 脉搏. 呼吸. 血压，记录液体出入量 B.观察腹部体征的演变趋势 C.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染 D.全流饮食并采用胃肠减压 急性腹膜炎最主要的症状是（ C ） A.发热 B. 恶心. 呕吐 C. 持续性腹痛 D. 腹胀 区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是（ B） A.外伤史 B. 腹腔穿刺液性状 C.腹膜刺激征轻重 D. 有无移动性浊音 持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有（ A ） A.口腔护理 B. 预防压疮发生 C.要服药时，由管注入 D. 记录吸出液的量和质 对腹部闭合性损伤内出血合并休克的病人应（ D ） A.全力抢救休克 B. 手术止血后治疗休克 C.休克改善后再行手术 D. 抗休克同时行急诊手术 有利于腹膜炎渗液至盆腔，减少毒素吸收的措施是（ D ） A.禁食、禁饮、输液 B. 胃肠减压 C.应用抗生素 D. 安置半卧位 腹腔内实质性脏器损伤最可能的依据是（ C ） A.腹式呼吸消失 B. 腹肌紧张 C.腹腔抽到不凝固血液 D. 移动性浊音阳性 关于胃肠减压的目的，错误的是 (C ) A.改善肠壁的血液循环 B. 促进胃肠吻合口愈合 C.维持正常体液平衡 D. 促进胃肠功能恢复 腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是 (B ) A. 术后 2～3 天 B. 排气后 C. 无胃液抽出 D. 无腹胀. 呕吐 赵女士，急性腹膜炎，确诊的可靠体征是 (B ) A 移动性浊 B 腹膜刺激征 C肝浊音界消失 D 肠鸣音减弱 空腔脏器破裂主要临床表现是（ C ） A.创伤性休克 B. 大量内出血 C.急性腹膜炎 D. 性肠梗阻 腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为（ B ） A.肝 B. 脾 20 C.肾 D. 胰 对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人， 观察期间下列哪项措施不妥 （C ） A.禁食禁水 B. 密切观察病情 C.用吗啡止痛 D. 不随意搬动病人 疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是（ D ） A.B 超 B.CT 检查 C.MRI检查 D.X 线 开放性腹部损伤伴肠管脱出时，下列哪项是错误的（ A ） A.迅速将肠管还纳腹腔 B. 用消毒纱布覆盖并包扎 C.用盐水纱布覆盖并包扎 D. 用消毒或清洁器皿覆盖并包扎 腹部损伤合并以下问题时应优先处理（ A ） A.窒息 B. 昏迷 C.出血 D. 休克 下列哪种脏器的损伤临床表现为细菌性腹膜炎（ D ） A.肝 B. 脾 C.胰 D. 胃 腹部损伤合并其他损伤时，以下哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断 （D ） A.颅脑损伤 B. 外伤 C.骨盆骨折 D. 前臂骨折 女性，34 岁，从马背上跌下bob半岛·体育，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需 手术探查，下列指征错误的是（ D ） A.腹痛进行性加重 B. 血压明显下降 C.全腹胀痛，肠鸣音消失半岛BOB， D. 腹部透视发现胃扩张 男性半岛BOB，28 岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损 伤的原因不包括（ A ） A.穿刺针太粗 B. 空腔脏器穿孔较小 C.实质性脏器破裂出血量少 D. 消化液漏出量少 腹腔镜手术气腹使用的气体是（ A ） A.二氧化碳 B. 氧气 C.氮气 D. 二氧化氮 腹腔镜手术的优点是（ D ） A.创伤小 B. 瘢痕小 C.恢复快 D. 以上都是 二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关（ D ） 21 A.二氧化碳经腹膜吸收入血 B. 气腹压的作用 C.二氧化碳蓄积作用 D. 以上都是 有关气腹并发症哪一项是不恰当的 (C ) A.气腹可引起下肢静脉血栓形成 B. 二氧化碳气腹可导致心律紊乱 C.皮下气肿的形成与穿刺技术无关 D. 术后可出现肩背部酸痛 气腹针穿刺的常见并发症是 (B ) A.胃损伤 B. 血管损伤 C.胆管损伤 D. 肝损伤 下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证 (A ) A.胆囊无功能 B. 高度怀疑胆囊癌 C.胆囊炎伴严重腹腔内感染 D. 妊娠期合并胆囊结石 与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（ A） A.气体栓塞 B. 胆道损伤 C.切口感染 D. 胆瘘 有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤的原因，哪项正确（ D ） A. 误认胆总管为胆囊管 B. 误认右 侧副 肝管 为胆 囊管 C.胆囊管过度牵引 D. 以上均是 现已能施行的腹腔镜手术有（ D ） A 胃癌根治术 B. 直肠癌根治术 C.胆囊切除术 D. 以上均是 下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证（ B ） A.慢性结石性胆囊炎 B 急性梗阻性化脓性胆管炎 C 胆囊息肉 D 既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者 腹腔镜手术与传统的开腹手术所改变的主要是（ A ） A.手术方式 B. 手术原则 C.手术目的 D. 手术时间 因 CO2气腹导致的最严重并发症为（ D ） A.皮下气肿 B. 高碳酸血症 C.气胸 D. 气体栓塞 腹腔镜手术中，出现气体栓塞并发症后应采取的措施（ D ） A.立即解除气腹 B. 吸入纯氧或高压氧治疗 C.左侧卧位 D. 以上均是 下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗（ D ） A.胃癌 B. 阑尾炎 C.肝囊肿开窗术 , 脾切除术 D. 以上都是 门静脉的正常压力为（ C） 22 A.0．2～0.5kPa（2～5cmH2O） B.0.6 ～1.2kPa（6～12cmH2O） C.1.3 ～2.4kPa（13～24cmH2O） D.2.5 ～3.9kpa （25～40cmH2O） 门静脉高压症手术的主要目的是（ C） A.治疗腹水 B. 改善肝功能 C.预防和控制食管、胃底曲张静脉出血 D. 治疗肝性脑病 门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（ D） A.提高抵抗力 B. 预防肝功能衰竭 C 预防肝癌 D. 预防上消化道出血 肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（ D） A.腹水 B. 脾肿大，脾功能亢进 C.腹壁静脉曲张 D. 食管下段 . 胃底静脉曲张 门静脉高压症的主要原因是（ D） A.门静脉主干先天性畸形 B. 肝静脉血栓形成 . 狭窄 C.肝段下腔静脉阻塞 D. 肝硬化 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（ B） A.脐静脉 B. 胃冠状静脉 C.直肠上静脉 D. 腹膜后静脉 门静脉高压症大出血的特点是（ A） A．发生急，来势猛，迅速引起休克 B. 发生急，出血量不大 C．右上腹绞痛后黑便 D. 剧烈呕吐，呕血及黑便 门腔静脉分流术后发生脑病的原因是（ D） A.摄入大量蛋白 B. 氨中毒 C.胃肠道出血 D. 以上都是 门静脉高压症最严重的并发症（ B） A.胃底、食管曲张静脉破裂出血 B. 肝性脑病 C.胃肠道出血 D. 肝肾综合征 门静脉高压症手术前准备，错误的是（ B） A.保肝治疗 B. 手术当日放置胃管 C.输新鲜血液 D. 肌注维生素 K D. 手术当日放置胃管 男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血，入院第 3 天，行三腔二 囊管压迫止血，评估中哪项不需要（ B） A.精神状态 B. 病人兴趣 C.三腔二囊管牵引效果 D. 是否继续出血 Child 肝功能分级依据不包括（ C） A.血清胆红素 B. 血清白蛋白 C.血管静脉曲张程度 D. 腹水程度 23 贲门周围血管离断术需离断的血管不包括（ C） A.胃冠状静脉 B. 胃短静脉 C.胃网膜右静脉 D. 胃后静脉 对肝硬化有确诊价值的是（ D） A.肝肿大质地硬 B. 脾肿大 C.球蛋白高 D. 肝穿刺活检有假小叶形成 肝硬化门脉高压患者，全血细胞减少最主要的原因是（ B） A.营养不良 B. 脾功能亢进 C.溶血 D. 消化道出血 肝脏的血液供应来自门静脉的约占（ D） A.40%—45% B.50% —55% C.60%—65% D.70% —75% 关于上消化道出血的定义正确的是（ D） A.贲门以上部位出血 B. 幽门以上部位出血 C.空肠以上部位出血 D.Treitz 韧带以上部位出血 上消化道出血时，为寻找出血原因首选的检查方法是（ A） A.胃镜检查 B. 上消化道钡餐 C.胃液分析 D. 大便隐血实验 外科治疗门静脉高压症的主要目的是 ( C ) A.解除脾亢 B. 消除腹水 C.防治上消化道出血 D. 改善肝功能 女性，67岁，因突发恶心，呕鲜血 300ml 伴柏油便入院，肝炎史 8 年，B 超示肝硬化，体检脾肋下 2 指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管 压迫，下列哪项正确 ( C ) A.三腔管以 250g 重物悬吊 B. 一般胃气囊充气量为 100ml C.做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管 D. 病人仰卧便于牵引压迫 门静脉高压时腹水形成原因 (D) A.毛细血管床滤过压增加 B. 低蛋白血症致胶体渗透压降低 C.淋巴液生成增加 D. 下腔静脉阻塞 目前早期肝癌宜采取哪种治疗 (A) A.手术治疗 B. 化疗 C.放疗 D. 免疫治疗 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是 (D) A.放射性核素肝扫描 B.B 超 C CT D. 血清甲胎蛋白测定 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（ D） 24 A.腹胀. 乏力 B. 肝区疼痛 C.食欲不振 D. 肝区肿块 肝性脑病患者饮食要求（ B） A.高蛋白，高热量饮食 B. 低蛋白，高热量饮食 C.低蛋白，低热量饮食 D. 高蛋白，低热量饮食 原发性肝癌转移最主要的部位是（ C） A.肺 B. 左锁骨上淋巴结 C.肝内 D. 腹腔内种植 肝癌高危人群的普查方法是 (A) A.甲胎蛋白检测和 B超 B. 放射性核素肝扫描 C.CT检查 D. 选择性肝动脉造影 原发性肝癌肝区疼痛特点是 (B) A.间歇性隐痛 B. 持续性胀痛 C.阵发性绞痛 D. 刀割样疼痛 肝癌的早期症状是 (D) A.持续性肝区痛 B. 进行性肝大 C.发热黄疸 D. 食欲不振、乏力、体重下降 与原发性肝癌的发生关系最密切的是 (B) A.胆道感染 B. 肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D. 酒精性肝硬化 严重肝脏病人手术前，最需要补充的是 (C) A.维生素 B B. 维生素 C C.维生素 K D. 维生素 A 直径1 cm肝癌的最佳检查方法是： (D) A.B 超 B.CT C.AFP测定 D. 选择性腹腔动脉造影 乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括 (B) A.肝癌 B. 急性肝静脉血栓形成 C.肝功能衰竭 D. 门静脉高压症 298 男，64 岁，散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心 慌，急诊就诊，查体：呼吸 118 次/ 分，血压 100/60mmhg，心律整，面色苍白， 腹部广泛压痛，尤以右侧腹部明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无 出血史，也未做进一步检查。最可能的诊断是（ B） A.脾破裂 B. 肝癌破裂 C.溃疡病穿孔 D. 急性坏死性胰腺炎 299 男性，乙肝表面抗原阳性多年， 近期出现肝区痛BOB半岛、 纳差、消瘦， 查体肝大 （肋 25 下 4cm）、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（ D） A.急性肝炎 B. 大结节性肝硬化 C.肝脓肿 D. 原发性肝癌 300 患者行肝切除术后半岛BOB，肝功能显著异常，白蛋白低，为治疗低蛋白血症，首选 的血液制品是（ A） A.白蛋白 B. 全血 C新鲜冰冻血浆 D. 冷沉淀 301 男性，55 岁，肝硬化 8 年，查体有少量腹腔积液，如患者应用利尿剂，首选 的是（B） A.甘露醇 B. 螺内酯 C氢氯噻嗪 D. 呋塞米 302 男性，60 岁。诊断为原发性肝癌， 行肝切除术后 3 天，出现嗜睡、 烦躁不安、 黄疸、少尿等，应考虑（ C） A.胆汁性腹膜炎 B. 膈下脓肿 C.肝性脑病 D. 内出血 303 肝切除手术后常见并发症包括（ D） A.出血 B. 胆漏 C.肝功能不全 D. 以上都是 预防肝切除术后胆漏的最关键护理措施是（ B） A.早期活动 B. 保持引流通畅 C.营养支持 D. 监测生命体征 肝切除术后发生胆漏时，引流液为（ C） A.血性液体 B. 淡液体 C.胆汁样液体 D. 粪样液体 肝移植禁忌症不包括（ C） A．HIV 病毒携带者 B. 严重的心肺疾患者 C．肝脏恶性肿瘤者 D. 未控制的全身感染者 肝移植患者术后超急性排斥反应是指发生在（ D） A.数分钟 B. 数小时 C.24 小时内 D. 以上均是 按供者和受者的遗传关系，肝移植分类不包括（ A） A.背驼式肝移植 B. 同质移植 C. 同种异体移植 D. 异种移植 移植后不会发生排斥反应的是 （A） A．同卵双生移植 B ．同种异体移植 C. 异种移植 D ．支架移植 移植后会迅速引起极强烈排斥反应的是 （C） A．同卵双生移植 B ．同种异体移植 C. 异种移植 D ．支架移植 移植后会发生主要由 T 细胞介导的排斥反应的是 （B） 26 A．同卵双生移植 B ．同种异体移植 C. 异种移植 D ．支架移植 除下列（A）种情况外bob半岛·体育，同种异体移植术后的超急性排斥反应均可能发生 A．巨细胞病毒感染 B ．术前曾反复输血 C ．多次妊娠史 D．再次移植 为了预防排斥反应，器官移植不做相应的检查是 （D） A．ABO血型检查 B. 淋巴细胞毒交叉配合试验 C. HLA 配型 D. 血小板抗原检测 供移植用的器官的保存温度是 （B） A.4-0 ℃ B.0-4 ℃ C.4-8 ℃ D.8℃以下 肝脏正常生理功能包括（ D） A.分泌胆汁 B. 参与脂肪代谢 C. 参与凝血 D. 以上都是 免疫ＦＫ 506的作用是（ A） A.抑制辅助性 T 淋巴细胞释放白细胞介素 -2 和细胞毒性 T 淋巴细胞的增殖 B.能干扰核酸特别是 DNA的合成 C.能干扰淋巴细胞活性，阻断参与排斥反应的体液和细胞效应机制 D.能抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。 对于肝移植患者术后免疫用药护理不当的是 (D ) A.按时按量用药 B. 严密监测血药浓度 C.严密监测用药不良反应 D. 合并感染立即停药 肝移植患者术后肝功能监测最重要的指标是（ B） A.皮肤巩膜黄染情况 B. 胆汁的量及性状 C.腹腔引流液量及性状 D. 尿液的量及性状 肝移植患者术后早期病房保护性措施包括（ D） A.严格空气消毒 B. 地面消毒液擦拭 C.病房设施简单实用 D. 以上都是 肝移植术后 1 月最常见的病毒感染是（ C） A.单纯疱疹病毒 B. 腺病毒 C. 巨细胞病毒 D.EB 病毒 肝移植术后正常的饮食原则是（ A） A.高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂饮食 B.低蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂饮食 C.高蛋白. 高碳水化合物 . 高维生素. 高脂饮食 D.低蛋白. 高碳水化合物 . 高维生素. 高脂饮食 肝移植术后最常见的血管并发症是（ A） A.肝动脉栓塞 B. 肝动脉狭窄 C.门静脉狭窄 D. 门静脉血栓 肝移植术后 1 月FK506理想血药浓度范围是（ C） A.4-8ng/ml B.7-10ng/ml C.10-15ng/ml D.15-20ng/ml 27 深静脉血栓形成后，导致肢体疼痛的主要原因是（ D ） A．静脉痉挛，肢体淤血，缺氧 B. 静脉痉挛，肢体缺血，缺氧 C．动脉痉挛，肢体淤血，缺氧 D. 动脉痉挛，肢体缺血半岛BOB，缺氧 肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是（ B ） A．酗酒 B ．吸烟 C.寒冷潮湿的环境 D.外伤 对疑有深静脉血栓形成的患者， 能正确显示血栓形成部位和范围的辅助检查 是（ B ） A.多普勒检查 B.静脉造影 C.X线 D．MRI 下肢静脉曲张的临床表现（ C ） A.下肢浅组静脉红、肿、硬、压痛，足背动脉搏动减少 B.趾端坏死，血胆固醇增高 C．下肢静脉淤血 . 水肿，慢性溃疡形成 D.下肢变形、粗肿，肢端慢性溃疡 血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中，不包括（ C ） A．扩张血管的药物 B. 局部保暖, 但不宜过热 C.步行锻炼, 每日 3 次, 每次 1KM D. 绝对禁烟 关于血栓闭塞性脉管炎 , 下列不正确的是 ( A ) A.以青年女性发病较多 B. 吸烟是常见致病因素 C . 常有游走性静脉炎 D. 可累及深静脉 急性下肢深静脉血栓形成时 , 根据以下哪个体征可诊断股青肿 ( A ) A.下肢肿胀青紫 , 足背动脉搏动明显减弱或消失 B 下肢肿胀 C.下肢青紫 D. 腓肠肌压痛 下列哪项不属于下肢深静脉系统 ( B ) １. 股深静脉 B．股内侧静脉 C．胫前静脉 D．腓静脉 一般不会引起急性肢体动脉栓塞的是（ A ） A．急性下肢深静脉血栓形成 B ．冠心病伴房颤 C．细菌 性心内膜炎 D ．腹主动脉瘤伴有附壁血栓 14. 下列哪 项不会出现一侧上肢血压明显低于对侧 ( C ) A.多发性大动脉炎 B. 动脉硬化性闭塞症 C.雷诺综合症 D. 急性动脉栓塞 急性股动脉栓塞病程４小时适用于哪种手术方式（ A ） A．取栓术 B．截肢术 C．肌筋膜间隔切开术 D 内膜剥脱术 下肢深静脉血栓形成急性期不会出现（ C ） A．突发全下肢肿胀 B．小腿剧痛，患足不能着地踏平 C．浅静脉明显曲张 D．患肢小腿和足背可出现水疱 下列哪种病变不是引起假性动脉瘤的原因（ A ） 28 A．创伤造成的动脉瘤 B．细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉 C．动脉插管局部动脉瘤 C．血栓闭塞性脉管炎 非手术治疗单纯性下肢静脉曲张的主要方法是 ( A ) A.使用弹力绷带或穿弹力袜 B. 抬高患肢 C.注意休息 D. 避免久站 下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点 ( D ) A.病人多为男性青壮年 B. 病变主要侵袭四肢中 . 小动静脉 C.肢体缺血症多是周期性发作 D.X 线检查显示动脉有钙化斑 血管间歇性跛行主要由于 ( B ) A.血栓静脉炎 B. 动脉供血不足 C. 动脉栓塞 D. 雷诺现象 在我国动脉栓塞的栓子主要来源于（ A ） A.心脏 B. 大动脉 C. 静脉 D. 脂肪 下肢静脉曲张手术后 ( A ) A.术后第 1 天下床活动 B. 术后第 2 天下床活动 C.术后第 3 天下床活动 D. 术后第 4 天下床活动 潘某, 男，45岁，左足怕冷，有麻木感，步行稍长即感左下肢肌肉抽搐，休 息后自行缓解，触足背动脉搏动减弱，应考虑为 ( D ) A.低血钙 B. 低血钾 C. 大隐静脉曲张 D. 血栓闭塞性脉管炎 岁男性病人半岛BOB，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎并有间歇性跛行，其可 能的判断是（ C ） A.动脉栓塞 B. 血栓闭塞性脉管炎 C.动脉硬化性闭塞症 D. 雷诺现象 静脉性溃疡好发于（ A ） A.小腿下 1/3 B. 大腿下 1/3 C. 小腿上 1/3 D. 足部 正常站立位活动后足背浅静脉压平均为（ B ） A.10-20mmhg B.10-30mmhg C.20-30mmhg D.30-40mmhg 下肢深静脉血栓急性期病人应绝对卧床 ( D ) A．3－5 天 B．5－7 天 C．7－10天 D．10－14 天 雷诺综合症是指（ A ） A．小动脉阵发性痉挛 B．小动脉持续性痉挛 C．小动脉阵发性痉挛 D．小静脉持续性痉挛 血栓闭塞性脉管炎病变以 ( B ) 为主 A.中小动静脉 , 以静脉为主 B. 中小动脉 C. 中小动静脉 , 以动脉为主 D. 大中动脉 下肢静脉曲张晚期的临床表现中 , 最主要的是 ( C ) A.色素沉着 B. 皮肤厚硬 29 C.腿下 1/3 内侧溃疡 D. 局部溃疡 腔静脉滤器植入术是预防（ A ）的有效方法 A.肺栓塞 B. 脑梗塞 C.肺动脉高压 D. 门静脉血栓 腹主动脉瘤瘤体直径大于 ( D ) 的病人, 瘤体破裂的危险高 A.2cm B.3cm C.4cm D.5cm 腹主动脉瘤腔内隔绝术术后双下肢平伸并制动 ( B ) A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D.36 小时 腔静脉滤器植入术术后健康教育中不包括 ( C ) A.绝对禁烟 B. 避免上呼吸道感染 C.进高脂、多纤维饮食 D. 保持大便通畅 急性动脉栓塞且无侧支循环代偿者的临床表现不包括 ( D ) A患肢. 皮肤苍白 B. 无脉 C. 感觉异常 D. 皮温升高 肺梗死三联征不包括 ( A ) A.发热 B. 呼吸困难 C. 胸痛 D. 咳血 深静脉抬腿实验阳性提示 ( A ) A.深层静脉栓塞 B. 浅静脉栓塞 C. 大动脉栓塞 D. 小动脉栓塞 下肢静脉曲张患者湿疹的好发部位是（ B ） A.足靴区外踝 B. 足靴区内踝 C. 小腿内侧 D. 小腿外侧 单纯性下肢静脉曲张患者手术后弹性绷带一般（ C ）后方可拆除 A3天 B．一周 C．二周 D．１０天 临场诊断下肢深静脉血栓的首选检查是（ D ） A．静脉造影 B．X线 C ．MRI D．彩色多普勒超声 血栓性浅静脉炎患者出院健康教育中错误的是（ C ） A.休息时抬高患肢 B. 避免久坐久站 C.穿紧身衣物以促进下肢血液回流 D．进食高纤维饮食 急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（ D ） A.休克 B. 腹胀 C. 手足抽搐 D. 低血糖 胆道疾病的患者进行辅助检查下列哪项应首选（ A ） A.B 超 B. 脉胆道造影 C.经皮肝穿刺胆道造影 D. 经内窥镜逆行胆胰管造影 经皮肝穿刺胆道造影检查后 应重点观察（ B ） A.呼吸 体温 意识 B. 血压 腹膜刺激征 C.腹泻 呕吐 黄疸 D. 肝浊音界 腹胀 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现（ D ） A.发热，腹痛半岛BOB，腹泻 B. 发热，黄疸，腹胀 30 C.发热，腹胀，酸痛 D. 腹痛，寒战与高热，黄疸 关于细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的是（ D ） A.起病急半岛BOB，寒战，高热 B. 肝肿大，肝区疼痛 C.黄疸 D. 体温表现为稽留热 急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（ D ） A.胆道先畸形 B. 胆管炎性狭窄 C.胰头癌 D.结石 胰头癌的主要临床特点是（ A ） A.黄疸 B. 肝脏肿大 C.上腹部隐痛 D. 厌食. 消瘦. 乏力 胆石症取石手术后，下列哪项是拔除 T 管引流的指征（ C ） A.术后一周，疼痛消失 B. 术后一周，引流量减少 C.术后 2 周，引流量减少，造影通畅 D. 术后 2 周，引流量增加 男性，56岁, 诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛呕吐基本消失，开始进食时 应给（ B ） A.无渣半流质 B. 低脂低蛋白流质 C.高脂高蛋白流质 D. 高脂低蛋白流质 急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于（ C ） A.内脏性疼痛 B. 躯体性疼痛 C.牵涉性疼痛 D. 胆绞痛 胆道蛔虫病的典型表现是（ D ） A.上腹部持续性疼痛 B. 右上腹阵发性绞痛 C. 上腹部阵发性疼痛并向右肩放射 D. 突然发作上腹部 钻顶 样疼痛 患者女性， 58岁。腹痛伴呕吐 3 天，怀疑为急性胰腺炎半岛BOB，最有意义的检查 是（ B ） A.乳酸脱氢酸 B.尿淀粉酶 C.胆碱脂酶 D. 透明质酸酶 胆道结石形成后引起的主要病理变化是（ A ） A.胆道梗阻 B. 胆道感染 C.诱发胰腺炎 D. 引起肝功能异常 急性胆囊炎最严重的并发症是（ C ） A.胆囊十二指肠内漏 B. 胆囊积液 C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎 D. 并发急性胰腺炎 在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是（ D ） A.实质性脏器破裂的突出表现为腹痛 B.肝破裂较脾破裂多见 31 C.实质性脏器破裂的突出表现为腹胀 D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血 急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（ A ） A.发病后 1～2h 开始升高， 24h达高峰 B.发病后 2h 开始升高， 12h达高峰 C.发病后 24h 开始升高， 48h达高峰 D.发病后 48h 开始升高， 72h达高峰 目前胰腺癌患者预后较差的原因是（ A ） A.早期症状不明显，发现和确诊较晚 B.肿瘤细胞局部浸润 C.胰. 十二指肠切除手术时间长，对患者创伤大 D.黄疸对肝供能影响大 防止急性胰腺炎的发生，主要措施是（ B ） A.经常服用消化酶类药物 B. 防止胆道疾病的发生 C.经常服用磺胺药或抗生素 D. 积极治疗十二指肠疾病 胆总管直径的正常值是（ A ） A.10mm以内 B.10 ～12mm C.12～14mm D.14 ～16mm 固醇结石形成的主要原因是（ C ） A.胆道感染 B. 胆道梗阻 C.胆汁成分改变 D. 胆道内蛔虫残体存留 阻性黄疸诊断的主要依据是（ B ） A.黄疸持续不退 B. 黄疸，肝大伴有肝区叩痛 C.B 超显示肝内或肝内外胆管扩张 D. 血甲胎蛋白升高 女性，62岁。持续性右上腹胀痛 6 小时，伴寒战 . 发热. 黄疸。既往有类似 发作病史。查体：体温 39.2℃bob半岛·体育，血压 70/50mmH，g 心率 120 次/ 分，神志淡漠， 巩膜和皮肤黄染，右上腹腹 肌紧张，压痛阳性。白细胞 24× 109, 最大可能的 诊断是（ A） A.急性梗阻性化脓性胆管炎 B. 急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D. 急性阑尾炎 坏死型胰腺炎所发生的休克属于（ B ） A.中毒性休克 B.低血容量性休克 C.过敏性休克 D.心源性休克 32 关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是（ B ） A.进油腻饮食后，容易发病 B. 多数病人伴有黄疸 C.疼痛常放射至右肩背部 D. 墨菲征阳性 急性胰腺炎病人的解痉止痛，下面哪种药物不能应用（ C ） A.阿托品 B. 杜冷丁 C.吗啡 D. 普鲁本辛 某先生， 30 岁，突发右上腹疼痛 12小时，为阵发性钻钉样绞痛， 无黄疸，T： 心率78次/ 分 血压110/70mmH，g 腹软BOB半岛，剑突下压痛，无反跳痛半岛BOB，肠鸣音正 常。下列哪项诊断可能性大（ D ） A.急性胰腺炎 B. 急性胆囊炎 C.急性化脓性胆管炎 D. 胆道蛔虫症 胰腺癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是（ D ） A.维生素 A B. 维生素 B C.维生素 C D. 维生素 K 胆结石术后，下列哪项不属于取半坐卧位的目的（ A ） A.减少手术后出血 B. 利于腹腔引流 C.减轻切口缝合张力 D. 减轻疼痛 胆总管切开取石置 T 管引流术后 2周，拔管前先试行夹管 1～2天bob半岛·体育，应注意观 察的内容是（ B ） A.神志. 血压和脉搏 B. 腹痛. 发热. 黄疸 C.大便的颜色 D. 引流口有无渗液 下列哪项不是胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症（ D ） A.肝脓肿 B. 感染性休克 C.急性胰腺炎 D. 门静脉高压症 胆囊结石出现胆绞痛是由于（ C ） A.胆囊急性炎症 B. 胆囊穿孔 C.结石阻塞胆囊管 D. 结石进入胆总管 壶腹周围癌的预后比胰头癌好的原因是（ D ） A.不易向淋巴结及肝脏转移 B. 肿瘤的恶性程度低 C.肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围侵犯 D.壶腹周围癌黄疸出现较早，容易早就医 . 早发现. 早治疗 急性胰腺炎治疗的关键措施是（ B ） A.用消炎药 B. 禁食补液 C.用抑肽酶 D. 纠正酸碱失衡 下列关于急性胰腺炎术后腹腔双套管护理，错误的一项是（ D ） A.灌洗液滴入过程中避免空气进入 33 B.引流管阻塞可用无菌生理盐水冲洗 C.保护引流管周围皮肤 D.引流量减少即可拔管 胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是（ B） A.胰管与胆总管二者解剖位置靠近 B.胰腺导管和胆总管下端有共同通路共同开口 C.胰腺有副胰管和胆总管相通 D.胆总管和胰腺导管均开口十二指肠内侧壁 拔除 T”形引流管的指征中错误的是（ C ） A.T 管造影未见缺损 B.注射造影剂时无阻力 C.引流一周，引流液透明金 D.造影剂迅速流入十二指肠 胆道疾病术后患者的饮食指导，错误的是（ A ） A．高脂饮食 B. 多饮水 C．少量多餐 D. 易消化饮食 急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（ D ） A.一般情况差 B.呕吐 C.腹部压痛 D. 剧烈全上痛并呈束带状向两侧腰背部放射 为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（ C ） A.血淀粉酶测定 B.癌胚抗原 (CEA)测定 C.肝功能测定 D.肝炎病毒检测 为明确诊断行 ERCP检查，术后 4 小时患者主诉左上腹剧痛bob半岛·体育， 淀粉酶测定 835 苏氏单位，此时最可能的原因是（ C ） A.胆道感染 B. 癌肿破裂 34 C.急性胰腺炎 D. 急性腹膜炎 患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施（ D ） A.给予高蛋白、高糖半岛BOB、高脂肪饮食 B. 禁食 72 小时，术晨温盐水洗胃一次 C.将血糖控制在 10.0mmol/L D. 补充维生素 K 脾切除术主要目的是（ A ） A.消除脾功能亢进 B. 降低门静脉压力 C.防止食管下端静脉破裂出血 D. 减轻腹水和黄疸 患者，女， 50 岁，因胆总管结石伴急性胆管炎入院，入院后行胆总管结石 切开取石，T 行管引流，术后医嘱要求观察患者排便情况， 其目的是（ C ） A.是否通气 B. 了解患者对脂肪的消化吸收能力 C.了解胆汁是否流入十二指肠 D. 了解胃肠功能 关于壶腹部癌的护理措施，错误的是（ D ） A.定期监测生命体征 B. 预防休克和出血 C.遵医嘱应用止血剂 D. 保证尿量20ml/h 可以减轻急性胰腺炎患者疼痛的护理措施不包括（ A ） A.使用热水袋 B. 背部 C.禁食，胃肠减压 D. 遵医嘱给予抗胰酶药物 . 患者，男，46 岁，急性出血坏死性胰腺炎半岛BOB，予手术清除胰腺及周围坏死组 织，术后第 7 天，适宜的饮食是（ B ） A.要素饮食 B. 完全胃肠外营养 C.低脂流质 D. 低脂半流质 患者，女，56 岁，急性水肿性胰腺炎， 该患者最可能的症状体征是 （ A ） A.腹痛、恶心、呕吐 B. 腹膜炎体征重，限于上腹部 C.高热持续不退 D. 胃肠出血 患者，女， 54 岁，嗳气，呃逆，腹痛，发热，黄疸，间歇性反复发作，最 可能的诊断是（ C ） A.急性胰腺炎 B. 消化道溃疡 C.胆总管结石 D. 阿米巴肝脓肿 门脉高压症分流术后护理措施， 错误 的是（ B ） A.低蛋白饮食 B. 早期下床活动 C.使用抗生素 D. 术后平卧 48 小时 患者，男，48 岁，肝炎后肝硬化出现了门静脉高压症，入院后行脾切除术。 术后第 3 天，患者体温正常，无出血征象。此时护理的 重点 是（ D ） 35 A．观察病情变化 B. 限制蛋白质饮食 C.取平卧位，避免过多活动 D. 血小板计数，防止血栓形成 患者，男， 40 岁，因“肝炎后肝硬化伴门静脉高压症”入院，入院后行门 腔静脉分流术。下列术前护理措施中 错误 的是（ A ） A.术前放置胃管 B. 术前 2~3 日口服肠道不吸收抗生素 C.术前 1 日晚清洁灌肠 D. 肌注维生素 K 胃癌病人最常用的确诊方法是 ( D ) A.X线钡剂造影 B.临床表现 C.B超 D.胃镜 幽门梗阻的病人，术前减轻胃粘膜水肿的措施是 ( D ) A.禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.高渗盐水洗胃 胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是 ( B ) A.饮食不调 B.胃酸分泌过多 C.胃粘膜屏障破坏 D.精神过于紧张 诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是 ( D ) A.上腹部压痛 B.上腹部反跳痛 C.板状腹 D.膈下游离气体 胃大部切除术后 24小时内的护理措施 不包括( C ) A.监测生命体征 B.胃管护理 C.检查肠鸣音 D.处理切口疼痛 阑尾切除术后应鼓励病人 ( C ) A.卧床休息 B.取平卧位 C.早期下床活动 D.取侧卧位 高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是 ( B ) A.腹胀明显 B.呕吐早而频繁 C.叩诊呈鼓音 D.呕吐粪样物 36 肠梗阻术后最严重的并发症是 ( C ) A.再次肠梗阻 B.腹腔感染 C.肠瘘 D.出血 绞窄性肠梗阻是指 ( B ) A. 肠内容物通过障碍 B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍 C. 肠管扭转引起肠梗阻 D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻 最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是 ( C ) A.粘连性肠梗阻 B.肠扭转 C.肠套叠 D.蛔虫性肠梗阻 胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是 ( B ) A.恶心, 呕吐 B.突发的剧烈腹痛 C.发热 D.腹式呼吸减弱 直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是 ( B ) A.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致 B.避免进食胀气性食物 C.结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口 D.造口袋充满三分之二排泄物，应及时更换 右半结肠癌常见的临床表现是 ( C ) A.肠梗阻 B.里急后重 C.便秘腹泻交替出现 D.大便表面带血 大肠癌病人术前肠道准备时，需给病人补充 ( D ) A.维生素A B. 维生素C C.维生素 E D. 维生素 K 对胃、十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，不妥的措施是 ( D) A.定时观察脉搏、血压 B. 记录呕血或便血量 C.快速输血，使血压高于正常值 D. 卧床休息 胃穿孔非手术疗法的护理，最重要的是 ( D ) 37 A.取半卧位 B. 禁食，静脉输液 C.准确记录出入量 D. 有效的胃肠减压 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要症状 ( C ) A.腹肌紧张 B. 上腹部疼痛 C.呕血或黑便 D. 休克症状 溃疡病急性穿孔的早期表现，错误的是 ( A ) A.发热、头晕 B. 腹部压痛 C.腹肌紧张 D. 恶心、呕吐 胃大部切除后bob半岛·体育，最早易出现的并发症是 ( C ) A.倾倒综合征 B. 吻合口瘘 C.上消化道出血 D. 低血糖综合征 瘢痕性幽门梗阻的典型症状是 ( B ) A.恶心、嗳气、食欲减退 B. 经常呕吐 C.上腹部疼痛 D. 代谢性酸中毒体征 阑尾切除术后指导病人早期下床活动的主要目的是预防 ( A ) A．肠粘连 B ．肺不张和肺炎 C ．压疮 D ．尿潴留 早期胃癌最有效的检查方法是 ( B ) A.x 线钡餐检查 B. 纤维胃镜 C.胃液细胞学检查 D. 大便隐血试验 胃腺主细胞主要分泌（ B ） A.盐酸和抗贫血因子 B 胃蛋白酶原和凝乳酶原 C碱性因子 D 胃泌素 正常每日分泌的胃液为（ D ） A 500ML B 800ML C 1000-1200ML D 1500-2500ML 胃大部切除术后 2周，病人进食 10～20min 后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、 38 头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了 ( C ) A.吻合口炎症 B. 吻合口梗阻 C.倾倒综合征 D. 低钾血症 十二指肠与空肠的分解的解剖标志是（ C ） A胃膈韧带 B 胃肝韧带 C Treitz 韧带 D 胃结肠韧带 急性胃穿孔手术后第 6天，出现高热寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。首先考 虑( A ) A.膈下脓肿 B. 盆腔脓肿 C.肠间脓肿 D. 门静脉炎 十二指肠溃疡的好发部位（ A ） A十二指肠球部 B 十二指肠水平部 C十二指肠降部 D 十二指肠升部 毕 II 式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时呕吐的特点（ A ） A呕吐胃内容物，不含胆汁 B 呕吐食物和胆汁 C呕吐物带粪臭味 D 频发呕吐，量少不含胆汁 阑尾手术后的并发症不包括下列哪一项 ( D ) A．出血 B ．切口感染 C ．肠梗阻 D ．结肠 441胃大部切除术后 3天，出现上腹痛、高热和腹肌紧张 ( C ) A.吻合口梗阻 B. 吻合口近端空肠段梗阻 C.十二指肠残端破裂 D. 倾倒综合征 关于倾倒综合征病人的饮食指导，以下不正确的是（ B ） A 少量多餐 B 餐后散步 C高蛋白饮食 D 餐时限水 毕 II 式胃大部切除术若有输出襻梗阻，其呕吐物的特点（ A ） A食物和胆汁 B 食物，无胆汁 39 C 胆汁半岛BOB，无食物 D 血性呕吐物 肠梗阻病人腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时，提示肠梗阻的性质为 ( D ) A.痉挛性 B. 麻痹性 C.粘连性 D. 绞窄性 对人工病人护理，不妥的是 ( D ) A.左侧卧位 B. 保护腹部切口不使污染 C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 D. 肛袋应坚持长期使用 直肠癌根治术后 l 周会阴部切口护理。